ترکیبی از مشکلات نقدینگی بیمهها، تخصیص و انتقال منابع از نهادهای مرتبط (مثلاً محل مابهالتفاوت ارز ترجیحی یا منابع هدفمندی یارانهها)، تأخیر در تخصیص بودجه دولت و پیچیدگی فرایندهای توافق و تأیید اسناد. برخی گزارشها از چرخۀ بدهی بین بیمهها، داروخانهها، پخشها و تأمینکنندگان صحبت کردهاند که مجموعه را آسیبپذیر کرده است دیگه این روز ها توسعه یک پلتفرم هوشمند جهت تسهیل چنین فرآیند هایی کار پیچیده ای نیست. البته نقدی هم به بیمه داشته باشیم که توی سیستم پزشک میگه این دارو تحت پوشش بیمه هستش و برای بیمار تجویز میکنه اما توی داروخانه توی سیستم میینیم که زده فقط 1 یا چند درصد ناچیز تحت پوشش قرار میگیره که اینم خیلی قابل تامل هست.
اما در خصوص مشکلات دیگر درمانی باید گفت که نظارت کافی وجود نداره درست در میانهی تورم بیسابقه عمومی و مخصوصا دارو و سردرگمی بیماران میان داروخانههایی که اغلب خالی هستن و مشابه دارو رو پیشنهاد میدهند ، خبر زدوبندهای مالی برخی پزشکان با داروخانهها لکهای تیره بر چهرهی نظام سلامت است. البته ما حق و حقوق پزشکان و داروخانه هایی که از دل و جان برای مردم وقت میزارن و با شرافت فعالیت میکنند رو محفوظ نگه میداریم، آنجایی که نسخهنویسی به جای درمان، به تجارت تبدیل میشود؛ پزشک با اشارهای بیمار را به داروخانهای خاص میفرستد و در نسخهاش نام مکملی را مینویسد که سود آن به جیب خودش یا شریک داروخانهاش میرود. نتیجه؟ بیماری که باید درمان بشود ، قربانی چرخهای میشود که پول و رابطه جای وجدان و اخلاق را گرفته است.
